Крапивница

Крапивница

Под крапивницей понимают заболевание, проявляющееся более или менее распространенными высыпаниями сильно зудящих волдырей. Крапивница входит в группу аллергических заболеваний.

 

Содержание:

 

 

Причины крапивницы

Крапивница (Urticaria). Воздействие разнообразных агентов внешнего или внутреннего характера у лиц, находящихся в состоянии повышенной чувствительности (аллергии), может вызывать появление крапивницы. К внешним факторам относится прикосновение некоторых растений, например, крапивы, волосков гусениц, укусы некоторых насекомых и т. п., а также термических (в частности, холод) и механических агентов (urticaria factitia).

Внутренними факторами могут быть пищевые продукты (яйца, раки, земляника, сыр, грибы, колбаса и т. п.), некоторые медикаменты (ипекакуана, морфин, мышьяк и пр.). Кроме того, причиной    появления    крапивницы    могут    быть    микробные продукты (при малярии, хрониосепсисе), глисты, интоксикации со стороны желудочно-кишечного   аппарата,   нарушения    обмена веществ, дисфункции со стороны эндокринных органов, а также повторные введения сывороток. Крапивница может возникнуть  рефлекторным путем под влиянием психических раздражений.

Крапивницы: клиника

 

Первичным элементом при крапивнице является волдырь. На более или менее ограниченном участке кожи внезапно появляется гиперемия. Пораженный участок в ближайшие минуты начинает выступать над уровнем кожи и сохраняет красную окраску.
Экссудат может принимать значительные размеры, что ведет к сдавлению капилляров и анемии элемента в его центральной части.
Симптоматическая крапивница делится на острую и хроническую. В острых случаях волдыри могут развиться и исчезнуть буквально в  несколько минут. Продолжительность заболевания — от нескольких часов до нескольких дней.
В редких случаях течение крапивницы затягивается и переходит в хроническую. Теперь в течение длительного времени появляются все новые и новые волдыри, сопровождающиеся мучительным зудом. Заболевание затягивается на месяцы.
Искусственная крапивница (urticaria factitia, или dermographisraus). У некоторых лиц с повышенной чувствительностью механические раздражения кожи вызывают появление волдырей. Вначале кожа на участке раздражения, например, при проведении по ней рукояткой перкуссионного молоточка, принимает вид «гусиной», становится анемичной вследствие сокращения мышц и спазма сосудов. Через несколько минут (иногда секунд) появляется краснота, а затем отек в виде валика различной ширины и высоты. Дальше могут наступить обескровливание капилляров кожи; валик становится желтовато-белым с розово-красным венчиком по периферии.

Диагностика крапивницы

Диагноз острой крапивницы поставить легко по наличию типичных волдырей, зуда и по течению заболевания.

Лечение крапивницы

Если удается обнаружить причину, вызвавшую появление крапивницы, то устранение этой причины ведет к быстрому выздоровлению больного. Если причину найти не удается, назначают легкую диету. Больному сразу дают слабительное, дезинфицирующие кишечные средства с целью устранить возможность  аутоинтоксикации  из  кишечника.  Для этого  назначают касторовое масло или другое слабительное, а затем салол по 0,3 г три раза в день и бензонафтол по 0,3—0,5 г три-четыре раза в день.
С успехом применяют 10% раствор хлористого кальция или внутрь, или в виде внутривенных вливаний. Местно назначают взбалтываемую микстуру с прибавлением к ней 5-10% анестезина. Как и при экземе, и при кожном зуде больным назначают антигистаминные препараты.

Leave a Comment (0) ↓