КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

 

Акне

Алопеция очаговая

Акродерматит Аллопо

Актиномикоз

Базалиома

Витилиго

Дерматит

Дерматит Дюринга

Диатез

Дискератоз

Ихтиоз

Кандидоз

Контагиозный моллюск

Красная волчанка

Лимфома кожи

Лимфоцитома

Липоидный некробиоз

Лишай гладкой кожи

Лишай красный отрубевидный

Лишай красный плоский

Лишай отрубевидный

Лишай розовый

Лишай стригущий

Меланома кожи

Микоз стоп

Микроспория

Мицетома

Нейродермит

Нейрофиброматоз

Папилломавирусная инфекция

Парапсориаз

Педикулез

Пиодермия

Поздняя кожная порфирия

Почесуха взрослых

Простой герпес кожи

Псориаз

Пузырчатка истинная

Пузырчатка наследственная

Розовые угри

Саркоидоз

Саркома Капоши

Склеродермия

Трихофития взрослых

Фавус

Чесотка

Экзема

Эритема кольцевидная

Эритема экссудативная

волосы

Рецепты для волос

волосы

Лечение волос народными средствами

 
 
 

Злокачественные новообразования  кожи

Рак кожи, эпителиома кожи (epithelioma spinocellulare)

Раком называются незрелые злокачественные опухоли, развидающиеся из покровного или железистого эпителия. Чаще всего рак встречается у лиц пожилого возраста.
Представляя собой злокачественную опухоль, рак кожи прорастает и разрушает окружающие ткани, может давать метастазы, проявляющиеся в первую очередь в регионарных лймфатическйх узлах, и зачастую приводит к раковой, кахексии.  Эпителиомы разделяют на несколько видов, сообразно с развитием из того или иного эпителия.
Спиноцеллюлярная эпителиома (epithelioma spinocellulare) – очень опасная разновидность кожного рака. Развивается она из многослойного плоского эпителия кожи и тех слизистых оболочек, которые покрыты таким эпителием, Чаше всего спиноцеллюлярная эпителиома встречается на слизистой оболочке языка, на слизистой оболочке полости рта, на губах, где она развивается на почве лейкоплакии, нередко локализуется у заднего прохода, около ноздрей, глаз, на половых органах. Ее можно обнаружить на рубцах, на волчаночных очагах, на старых язвах и фистулах, а также на существовавших до того старческих кератомах, на различных папилломах, у основания кожного рога и т. п.
Появляясь в виде папулы небольшой величины с неровной поверхностью, спиноцеллюлярная эпителиома бывает покрыта слоем шероховатого ороговевшего эпителия. Наклонность к распаду характерная черта эпителиомы. Больной чаще всего обращает внимание на эпителиомы уже после их изъязвления. Язва обнаруживает склонность к прогрессивному увеличению по поверхности и в глубину. Картина ее в это время становится весьма своеобразной. Дно и края язвы ярко-красного цвета, консистенция их плотная; края как бы выворочены кнаружи. Подвижность опухоли над подлежащими тканями уменьшается или даже совсем исчезает. Язвы могут достигать   значительных   размеров. Спиноцеллюлярная эпителиома весьма склонна поражать регионарные лимфатические узлы. Метастазы во внутренних органах при ней встречаются редко. Субъективные расстройства заключаются в весьма мучительных подчас болях.
Базоцеллюлярная эпителиома, или базалиома (epithelioma basocellulare), является самой частой формой эпителиом. При своем возникновении она представляет собой лентикулярную, неправильную, твердую на ощупь, папулу, резко ограниченную,   неправильно округлой или овальной конфигурации, желтовато-коричневого или беловато-серого цвета. Эпителиома лежит в поверхностных слоях кожи, она подвижна над подлежащими тканями. Обычно начальные стадии ее просматриваются больными, и медицинской помощи они ищут тогда, когда поражения, уже далеко зашли в своем развитии.
После  более или менее продолжительного  времени своего существования   базоцеллюлярная эпителиома эрозируется, а иногда изъяввляется. Дно эрозии или язвы несколько зернисто, бывает покрыто скудным серозно-гнойным отделяемым. Края поражения образованы твердым, серовато-белым полупрозрачным валиком, часто состоящим из мелких узелков. Эрозии или язвы временно могут эпителизироваться, однако рецидивы обычны. Лишь в редких случаях наступает самопроизвольное излечение. При распространении распада язва имеет не глубоко расположенное дно, а на периферии - упомянутый выше, характерный валик. Консистенция эпителиомы все время остается плотной.
Базалиома при отсутствии раздражений, может существовать долго, протекает, доброкачественно и не дает метастазов (том числе и в лимфатические узлы).
Встречаются еще смешанные формы эпителиомы, строение которых сохраняет характерные черты базоцеллюлярной и спиноцеллюлярной эпителиомы. Напоминая по своим морфологическим признакам первую, они по своей склонности поражать лимфатические узлы приближаются ко второй.
Меланокарциномы (melanoma malignum), злокачественные меланомы, исходят чаще всего из родимых пятен кожи.
Они развиваются из пигментированного или непигментированного родимого пятна (папулы) часто вслед за местным раздражением, недостаточной каутеризацией, биопсией и т. п.  Вначале вокруг образования появляется постоянное покраснение и пигментация, с присоединившимися зудом и болью. Склонность к поражениям лимфатических узлов и к метастазам делает меланокарциному особенно злокачественной. Опухоль имеет вид узлов, довольно скоро распадающихся. Образовавшаяся язва кратерообразной формы, покрыта кровянисто-грязевым распадом. Нередко вокруг основной опухоли появляются небольшие часто пигментированные узлы. Затем возникают метастазы во внутренних органах. Быстро прогрессирующая кахексия приводит больных к смерти.
Гистопатологические изменения. Микроскопическое строение всех видов раковых опухолей имеет общие черты: опухоль состоит из соединительнотканной основы, стромы, в которой заложены различных размеров раковые ячейки, содержащие паренхиму из эпителиальных клеток.
При спиноцеллюлярной эпителиоме клетки, составляющие опухоль, соответствуют клеткам мальпигиева слоя. При этом в раковых ячейках идет процесс ороговения, аналогичный ороговению клеток эпидермиса кожи. Базоцеллюлярная эпителиома состоит из ячеек, сплошь выполненных мелкими эпителиальными клетками, которые по самой периферии ячейки часто располагаются в виде частокола. Меланокарцинома дает при микроскопическом исследовании картину тяжей и гнезд, состоящих, из клеток большей частью веретенообразной формы, наполненных пигментом.

Прогноз при злокачественных новообразованиях кожи

В отношении больных раком вообще и кожным раком, в частности, большое значение имеет наиболее ранняя диагностика заболевания, так как в этом случае возможно и наиболее успешное лечение.
При базоцеллюлярной эпителиоме прогноз благоприятен: раннее рациональное лечение ведет к излечению. При спиноцеллюлярной эпителиоме, особенно если язва уже спаяна с подлежащими тканями и имеются метастазы в лимфатических узлах, прогноз следует ставить осторожно.
При меланокарциномах прогноз надо ставить с большой осторожностью.

Лечение злокачественных новообразований кожи

Больных с базально-клеточной и спиноцеллюлярной эпителиомой лечат рентгеновыми лучами (короткофокусная рентгенотерапия по Шаули) или радием. Следует иметь ввиду, что спиноцеллюлярная эпителиома слабее реагирует на рентгеновы лучи и радий, чем базоцеллюлярная; еще слабее реагирует меланокарцинома.
При небольших опухолях, особенно сохранивших подвижность по отношению к подлежащим тканям, хорошие результаты дает радикальное оперативное удаление опухоли. Рекомендуется после операции облучение лучами Рентгена. При этом необходимо обращать внимание на состояние регионарных лимфатических узлов и в случае обнаружения в них метастазов подвергнуть их лечению.
Небольшие эпителиомы удаляют вымораживанием снегом угольной кислоты или уничтожают их диатермокоагуляцией.
Эффективно пропитывание эпителиом жидкостью В. Г. Гордеева путем обкалывания сконструированной автором иглой.
Рекомендуется лечить начальные формы рака кожи омаиновой (колхаминовой) мазью. Мазь до 1-1,5 г кладется на новообразование и окружающую ткань в пределах 0,5-1 см, покрывается кусочком марли и фиксируется лейкопластырем. В среднем, мазь применяют в течение 18-25 дней.
Меланокарциномы радикально иссекают, лучше всего при помощи электрокоагулирующего скальпеля. После иссечения следует проводить энергичное рентгено- или радиолечение.

Главная страница

Народные средства для лечения кожных заболеваний

чистотел
 
 
a-skin.com.ua - ресурс, цель которого заключается в предоставлении исчерпывающей информации о кожных заболеваниях. Однако она не является заменой профессионального совета врача. Обзоры, приведенные на сайте, не должны быть руководством к самодиагностике или самолечению.
info@a-skin.com.ua – E-mail для обратной связи
© Все права защищены. 2009 год