КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

 

Акне

Алопеция очаговая

Акродерматит Аллопо

Актиномикоз

Базалиома

Витилиго

Дерматит

Дерматит Дюринга

Диатез

Дискератоз

Ихтиоз

Кандидоз

Контагиозный моллюск

Красная волчанка

Лимфома кожи

Лимфоцитома

Липоидный некробиоз

Лишай гладкой кожи

Лишай красный отрубевидный

Лишай красный плоский

Лишай отрубевидный

Лишай розовый

Лишай стригущий

Меланома кожи

Микоз стоп

Микроспория

Мицетома

Нейродермит

Нейрофиброматоз

Папилломавирусная инфекция

Парапсориаз

Педикулез

Пиодермия

Поздняя кожная порфирия

Почесуха взрослых

Простой герпес кожи

Псориаз

Пузырчатка истинная

Пузырчатка наследственная

Розовые угри

Саркоидоз

Саркома Капоши

Склеродермия

Трихофития взрослых

Фавус

Чесотка

Экзема

Эритема кольцевидная

Эритема экссудативная

волосы

Рецепты для волос

волосы

Лечение волос народными средствами

 
 
 

Экссудативная эритема

Синонимы: синдром Стивенса-Джонсона, ревматическая полиморфная эритема, дерматостоматит, многоформная экссудативная эритема.
Многоформная экссудативная эритемаостро развивающееся заболевание с полиморфными высыпаниями и циклическим рецидивирующим течением.

Многоформная экссудативная эритема: причины

В формировании патологического процесса играет роль генетически обусловленная готовность организма, реализуемая под влиянием различных факторов (инфекция, токсико-аллергическая медикаментозная реакция и др.).
Экссудативная эритема поражает людей обоего пола, тяжелые формы бывают в 2-3 чаще у мужчин, чем у женщин.
Заболевание полиэтиологическое. В патогенезе определённое значение имеют фокальная инфекция (хронический тонзиллит, гайморит, пульпит, аппендицит), желудочно-кишечные интоксикации, эндокринные расстройства, вирусная инфекция, переохлаждение, а также гелиомагнитные воздействия у больных с инфекционно-аллергической формой установлен циклический, преимущественно весенне-летний, клеточный иммунодефицит, способствующий рецидивам заболевания.

Многоформная экссудативная эритема: клиника

Различают две формы многоформной экссудативной, эритемы: инфекционно-аллергическую (идиопатическую) и токсико-аллергическую (симптоматическую), развивающуюся симптом непереносимости лекарственных веществ (сульфаниламиды, барбитураты, амидопирин).
На коже разгибательных поверхностей предплечий, голеней, тыла кистей и стоп, лице, половых органах, на слизистых оболочках остро возникают симметричные высыпания. Появляются отечные, резко ограниченные пятна, уплощенные папулы розово-красного цвета. В центре высыпаний - пузыри, наполненные серозным или геморрагическим содержимым субъективно отмечаются жжение, зуд. На губах, щеках, нёбе возникают разлитая эритема, пузыри, эрозивные участки, покрытые желтовато-серым налетом. При токсико-аллергической форме, отличие от идиопатической, нет сезонности рецидивов высыпаний. Нередко высыпания появляются на половых органах. Общие симптомы (повышение температуры, мышечные боли и др.) не характерны.
Клинические признаки токсического эпидермального некроза Лайелла и синдрома Стивенса-Джонсона – крупные пузыри на коже и слизистых оболочках. После их вскрытия образуются сплошные кровоточащие болезненные очаги. Губы и десны кpacные, опухшие, с кровянистыми корками. При поражении глаз наблюдаются блефароконъюнктивит, иридоциклит, потеря зрения. Могут вовлекаться в процесс внутренние органы.

Многоформная экссудативная эритема: диагностика

Дифференциальную диагностику экссудативной эритемы следует проводить с пузырчаткой, афтозом Турена, герпетиформным дepматитом Дюринга, герпетическим стоматитом, сифилитическими папулезными высыпаниями (при локализации на слизистой оболочке полости рта, токсидермии, импетиго).
Проводятся лабораторные исследования для исключения сифилиса - серологические реакции (КСР, РИТ, РИФ), исследование на бледную трепонему.
Симптом Никольского, а также Асбо-Хансена отрицатель при многоформной экссудативной эритеме, в мазках-отпечатках нет акантолитических клеток.
При гистопатологическом исследовании в эпидермисе отмечают внутри- и межклеточный отек, гидропическую дегенерацию базальных клеток, в дерме отек сосочкового слоя, периваскулярные инфильтраты. При электронно-микроскопическом исследовании определяются интрацитоплазматические повреждения потерей органелл, в средних отделах эпидермиса – электронноплотные дискератотические тельца.

Многоформная экссудативная эритема: лечение

При легком течении достаточно назначения антигистаминных и десенсибилизирующих средств, в более тяжёлых случаях и при распространённых буллёзных формах присоединяют антибиотики, кортикостероиды, ингибиторы протеолитических ферментов (трасилол). При синдроме Стивенса-Джонсона показаны детоксицирующие средства (гемодез, полиглюкин). При поражении слизистой оболочки рта - дезинфицирующие полоскания, при пузырях и эрозиях на коже - дезинфицирующие и кортикостероидные мази (фукорцин, гиоксизон, лоринден и т.п.).
Прогноз при экссудативной эритеме. Исход заболевания, как правило, благоприятный, при буллезных формах во многом зависит от общего состояния, возраста больных, распространенности и тяжести процесса, своевременности диагностики и лечения, устранения причинногo фактора.

Многоформная экссудативная эритема: профилактика

Больные подлежат диспансерному наблюдению. Вследствие поражения полости рта показана диета с исключением острых, пряных блюд, желательна пища только в жидком виде.
В беседе с больными указывают факторы риска (простуда, инфекции, лекарственная интоксикация, сезонность заболевания – обострение осенью и весной и др.), обостряющие течение болезни. Показаны санация организма, выявление очагов фокальной инфекции, особенно в челюстно-лицевой области, закаливание, повторные курсы введения гамма-глобулина; необходимо устранение провоцирующих факторов (медикаменты, герпетическая, микозная инфекция).
Возможные осложнения экссудативной эритемы. Обширные поражения слизистых оболочек полости рта, глаз, верхних дыхательных путей, гениталий и т.п.


Главная страница

Народные средства для лечения кожных заболеваний

чистотел
 
 
a-skin.com.ua - ресурс, цель которого заключается в предоставлении исчерпывающей информации о кожных заболеваниях. Однако она не является заменой профессионального совета врача. Обзоры, приведенные на сайте, не должны быть руководством к самодиагностике или самолечению.
info@a-skin.com.ua – E-mail для обратной связи
© Все права защищены. 2009 год