КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

 

Акне

Алопеция очаговая

Акродерматит Аллопо

Актиномикоз

Базалиома

Витилиго

Дерматит

Дерматит Дюринга

Диатез

Дискератоз

Ихтиоз

Кандидоз

Контагиозный моллюск

Красная волчанка

Лимфома кожи

Лимфоцитома

Липоидный некробиоз

Лишай гладкой кожи

Лишай красный отрубевидный

Лишай красный плоский

Лишай отрубевидный

Лишай розовый

Лишай стригущий

Меланома кожи

Микоз стоп

Микроспория

Мицетома

Нейродермит

Нейрофиброматоз

Папилломавирусная инфекция

Парапсориаз

Педикулез

Пиодермия

Поздняя кожная порфирия

Почесуха взрослых

Простой герпес кожи

Псориаз

Пузырчатка истинная

Пузырчатка наследственная

Розовые угри

Саркоидоз

Саркома Капоши

Склеродермия

Трихофития взрослых

Фавус

Чесотка

Экзема

Эритема кольцевидная

Эритема экссудативная

волосы

Рецепты для волос

волосы

Лечение волос народными средствами

 
 
 

Красный плоский лишай

Красный плоский лишайхронический дерматоз с мономорфными папулезными высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Термин lichen заимствован из греческого языка и обозначает лишай. Считают, что в происхождении этого заболевания главную роль играют расстройства со стороны нервной системы. Менее популярна инфекционная теория возникновения этого заболевания.

Красный плоский лишай: распространенность

Отмечается семейное предрасположение к заболеванию с аутосомно-рецессивным наследованием.
Красный плоский лишай встречается во всех возрастных группах. Поражение слизистой оболочки чаще бывает у женщин в возрасте 40-60 лет.

Красный плоский лишай: факторы риска

Дентальная патология, неудовлетворительное состояние зубных протезов способствуют развитию красного плоского лишая на слизистой оболочки рта. Соединения парафенилендиамина – реактивы для цветной фото- и кинопленки, фармакологические средства – препараты золота, ПАСК, тетрациклины – способствуют развитию болезни.
Причины возникновения красного плоского лишая не известны. Предполагают неврогенную, инфекционную (вирусную), токсико-аллергическую природу. Несомненна связь красного плоского лишая с сосудистой, эндокринной патологией, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы.

Красный плоский лишай: клиника

На коже возникают характерные плоские с блестящей поверхностью полигональные буровато-синюшного цвета папулы размером от 0,2 до 1 см. Высыпания могут сливаться, образуя шагреневидные бляшки, покрытые плотно сидящими чешуйками. На поверхности некоторых папул заметен своеобразный сетчатый рисунок (сетка Уиккема, обусловленная неравномерным утолщением зернистого слоя эпидермиса). На месте травматизации кожи изоморфная реакция. У части больных высыпания сопровождаются пигментацией (пигментная форма), появлением пузырей (пузырная форма), нередко атрофией.
Высыпания обычно располагаются на сгибательной поверхности предплечий, передней поверхности голеней, наружных половых органах. Отмечены случаи генерализации дерматоза с развитием вторичной эритродермии. Нередки типичные линейно расположенные элементы высыпаний на местах экскориаций кожи. Может развиться гипертрофическая, бородавчатая форма (обычно на передней поверхности голеней). Реже встречается коралловидная форма с высыпаниями в виде четок красновато-синюшных папул на животе и шее. На слизистой оболочке рта папулезные высыпания беловато-перламутрового цвета в виде сетки, рисунка кружева, на красной кайме губ – сплошная шелушащаяся полоса. Наиболее тяжелой является эрозивно-язвенная форма с множественными эрозиями на слизистой оболочке рта и губ, которая может сочетаться с сахарным диабетом и гипертонической болезнью (синдром Гриншпана-Вилаполя).

Красный плоский лишай: диагностика

Красный плоский лишай следует дифференцировать главным образом со вторичными папулезными сифилидами, а затем с псориатическими элементами, атопическим дерматитом, амилоидным лихеном, микседематозным лихеном, красной волчанкой, лейкоплакиями (при локализации на слизистой оболочке), многоформной экссудативной эритемой.
Для исключения сифилиса необходимы серологические исследования – КСР, РИФ, РПГА и т.п.
При гистопатологическом исследовании определяются гиперкератоз, гипергранулез, вакуолизация клеток базального слоя, лимфоцитарная инфильтрация в сосочковом слое.
Для красного плоского лишая характерна изоморфная реакция на местах расчесов (феномен Кебнера).

Красный плоский лишай: лечение

Для проведения патогенетической терапии необходимы своевременное выявление и лечение соматических заболеваний, функциональных изменений нервной системы, санация полости рта, рациональное протезирование зубов (зубные коронки должны быть из одного металла).
Показаны пенициллинотерапия, седативные, антигистаминные препараты, витамины (РР, B1, В6, А), при эрозивно-язвенной и буллезных формах – комбинированное лечение кортикостероидами (триамцинолон, дексаметазон), делагилом (хингамин, хлорохин), а также ксантинола никотинатом (компламин, теоникол). Весьма эффективно применение тигазона, а также гелиокадмиевого лазера, индуктотермии поясничной области.
Наружно применяют кортикостероидные мази. Эрозии слизистой рта смазывают адгезивной пастой с солкосерилом.
Противорецидивная терапия включает повторные курсы витаминов и гистаглобина, санаторно-курортное лечение.
Рекомендуются охранительный режим с пролонгированным сном, рациональное трудоустройство с исключением раздражающих кожу производственных факторов (соединения парафенилендиамина и т.п.), рациональное протезирование зубов.
Больным красным плоским лишаем слизистой оболочки рта показана диета, исключающая горячую, острую, пряную и грубую пищу.

Местно применяют мазь:
Rp. Hydrargyri bichiorati corrosivi 0,2 
Acidi carbolici 2,0                   
Vaselini                                    
Lanolini aa 50,0
M. f. unguentum. D, S. Мазь.  

Красный плоский лишай: профилактика

Диспансерное наблюдение, особенно больных с гипертрофической формой красного плоского лишая, исключение химических факторов в быту и на производстве (оксианилиновые фотореактивы), лекарственных препаратов (соединения золота), провоцирующих лихеноидные реакции, тщательная санация полости рта, рациональное протезирование зубов. В связи с возможностью озлокачествления язвенно-эрозивных форм на слизистыx оболочках необходимо регулярное наблюдение онкологом. Возможные осложнения. Злокачественное перерождение длительно существующих гипертрофических, веррукозных и язвенно-эрозивных очагов поражения на слизистых оболочках.

Главная страница

Народные средства для лечения кожных заболеваний

чистотел
 
 
a-skin.com.ua - ресурс, цель которого заключается в предоставлении исчерпывающей информации о кожных заболеваниях. Однако она не является заменой профессионального совета врача. Обзоры, приведенные на сайте, не должны быть руководством к самодиагностике или самолечению.
info@a-skin.com.ua – E-mail для обратной связи
© Все права защищены. 2009 год