КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

 

Акне

Алопеция очаговая

Акродерматит Аллопо

Актиномикоз

Базалиома

Витилиго

Дерматит

Дерматит Дюринга

Диатез

Дискератоз

Ихтиоз

Кандидоз

Контагиозный моллюск

Красная волчанка

Лимфома кожи

Лимфоцитома

Липоидный некробиоз

Лишай гладкой кожи

Лишай красный отрубевидный

Лишай красный плоский

Лишай отрубевидный

Лишай розовый

Лишай стригущий

Меланома кожи

Микоз стоп

Микроспория

Мицетома

Нейродермит

Нейрофиброматоз

Папилломавирусная инфекция

Парапсориаз

Педикулез

Пиодермия

Поздняя кожная порфирия

Почесуха взрослых

Простой герпес кожи

Псориаз

Пузырчатка истинная

Пузырчатка наследственная

Розовые угри

Саркоидоз

Саркома Капоши

Склеродермия

Трихофития взрослых

Фавус

Чесотка

Экзема

Эритема кольцевидная

Эритема экссудативная

волосы

Рецепты для волос

волосы

Лечение волос народными средствами

 
 
 

Отрубевидный лишай

Синонимы: разноцветный лишай, разноцветный питириаз, хромофитоз.
Отрубевидный лишайповерхностный микоз кожи с пятнистыми, слегка шелушащимися коричневатыми, белесоватыми, желтоватыми высыпаниями различной формы и размеров.

Отрубевидный (разноцветный) лишай (pityriasis versicolor)

Возбудитель отрубевидного лишая грибок microsporum furfur, открыт в 1846 г. Попадая на кожу человека, грибок может длительное время вести сапрофитный образ жизни. Поражается кожа закрытых частей тела, чаще всего верхней части грудной клетки, верхней части спины и плеч.

Отрубевидный лишай: причины

Отрубевидный лишай – инфекционная патология, ненаследственная. Заболевание встречается повсеместно, преимущественно в странах с жарким климатом.
Болеют преимущественно люди молодого возраста. Микоз редко встречается у детей и пожилых.
Факторами риска развития отрубевидного лишая являются повышенная потливость кожи, ношение чужой одежды.
Возбудитель - дрожжеподобный гриб Pitirosporum orbiculare (Malassezia furfur). Заражение происходит при тесном контакте с больными, при ношении чужой одежды; заболеванию способствуют гормональный дисбаланс (беременность, сахарный диабет, синдром Кушинга и др.), тяжелые соматические заболевания (туберкулез, онкологические болезни).

Отрубевидный лишай: клиника

Пятнистые элементы различных размеров светло-коричневого или желто-охряного цвета, округлых, овальных полициклических очертаний, сливающиеся в крупные очаги в виде географической карты. Пятна слегка шелушатся, располагаются в верхней части туловища, реже на шее, волосистой части головы или других участках. Постепенно их цвет изменяется и на месте пигментации развивается ахромия.
Различают несколько вариантов отрубевидного лишая: желтый, черный, ахромический. Высыпания в лучах лампы Вуда люминесцируют зеленовато-золотистым или розоватым цветом. Скрытые пятна становятся более выраженными при смазывании раствором йода. Заболевание встречается повсеместно, наиболее часто в зоне с жарким влажным климатом

Заболевание начинается с появления на коже точечных пятен желтоватого цвета, располагающихся большей частью вокруг волосяных фолликулитов. Постепенно пятна увеличиваются, сливаются, приобретают желтовато-бурый цвет (кофе с молоком). Форма пятен круглая или неправильная, очертания довольно резкие. Цвет пятен широко варьирует - от желтовато-бурого и даже черно-бурого до нежно-розового, розовато-красного, насыщенно-желтого и даже белого. Различие оттенков пятен у одного и того же больного дало повод назвать заболевание разноцветным лишаем. На поверхности пятен отчетливо выявляется мелкоотрубевидное шелушение (отсюда второе название заболевания - отрубевидный лишай).
При смазывании пятен йодной настойкой они вырисовываются более отчетливо, так как разрыхленный роговой слой, пронизанный элементами грибка, интенсивнее впитывает йод. Субъективных ощущений лишай почти не вызывает.
Патологоанатомические изменения сводятся к наличию в роговом слое колоний грибка и разрыхленное рогового слоя.
При обильном облучении солнцем или лампой Баха очаги поражения разноцветного лишая не пропускают световые лучи, и после излечения на местах бывших поражений остаются светлые пятна на окружающей их загоревшей коже.

Отрубевидный лишай: диагностика

Диссеминированные пятнистые высыпания коричневого цвета, депигментации, положительная йодная проба, флюоресценция в лучах лампы Вуда.
Визуальные методы диагностики отрубевидного лишая. Обнаружение белесовато-желтоватых, коричневатых пятен на туловище, которые при смазывании 2% раствором йода приобретают коричневый цвет.
Лабораторные методы диагностики. Микроскопия чешуек с очагов поражения (обнаружение округлых или овальных спор с двойным контуром), культуральные исследования. При посеве на среду Сабуро, покрытую оливковым маслом, на 4-6-й день вырастают желтоватые колонии, при микроскопии которых выявляются дрожжеподобные двухконтурные клетки диаметром от 3 до 5 мкм.
Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая проводится с розовым лишаем Жибера, вторичным сифилисом, витилиго, лепрой, вторичными де- и гиперпигментациями при различных дерматозах.

Отрубевидный лишай: лечение

При лечении отрубевидного лишая назначают наружные антимикотические средства, необходима дезинфекция белья.
Применяют различные антимикотические растворы, кремы и мази (3-5% салициловый спирт и 5% салициловая мазь, 3-5% резорциновый спирт, 5-10% серная мазь, бифалазол, тербинафин, циклоперокс, микозолон, клотримазол, нафтифин, аморолфин и др.) до исчезновения клинических проявлений. При распространенных формах заболевания используют общие антимикотики (кетоконазол, итраконазол).
Режим и диета. Режим амбулаторный. Специальной диеты нет. Прогноз благоприятный. При воздействии предрасполагающих факторов без профилактического лечения заболевание может рецидивировать.

Основной задачей лечения отрубевидного лишая является отшелушивание рогового слоя, а вместе с ним и грибка. С этой целью применяются кератолитические средства: втирания вилькинсоновой мази (Unguentum Wilkinsoni 50,0), зеленого мыла (Saponis viridis 100,0). Втирать следует ежедневно до появления шелушения (7-10 дней). Рекомендуется лечение по методу М. П. Демьяновича, аналогичное лечению чесотки. Смазывание очагов поражения производится раз в сутки в течение длительного времени (в течение одного-двух месяцев); следует избегать раздражения кожи. Рекомендуется также ежедневное смазывание 5% йодной настойкой. Эффективно лечение по методу Липовецкого путем ежедневных последовательных втираний двух растворов до выздоровления.

Отрубевидный лишай: профилактика

Спустя 1-2 мес после исчезновения клинических проявлений заболевания рекомендуются повторные профилактические курсы антифунгальной терапии. Все члены семьи больного том числе дети, должны быть тщательно обследованы. Одежду, нательное и постельное белье дезинфицируют. Надо помнить, что отрубевидный лишай легко рецидивирует.
Профилактика заключается в предохранении кожи от излишней потливости, в частом обмывании кожи, частой смене белья. Рекомендуется, во избежание рецидивов, принимать в период лечения воздушные ванны  (полтора-час каждый день).

Возможные осложнения. Временная дисхромия.

Способ лечения отрубевидного лишая профессора Деляновича

Отрубевидный лишай поражает чаще детей старшего и юношеского возраста. Это грибковое заболевание, переходит от больного к здоровому, но поражает далеко не всех, а только тех, у кого иммунитет снижен. Излюбленные места: кожа спины, шеи,
грудной клетки. Проявляется в виде светлых пятен на здорового цвета коже. Вызывает зуд, особенно по ночам, и повышенную потливость. Грибок, вызывающий эту болезнь, питается самым верхним слоем кожи – эпидермисом. Отсюда и пятна на коже. Даже после полного излечения эти пятна упорно держатся.
Среди многочисленных способов лечения отрубевидного лишая наиболее эффективным и быстрым является способ профессора Деляновича, предложившего его еще в 30-e годы прошлого столетия. Методика лечения следующая. В аптеке выписывают
200 г 3% раствора соляной кислоты и называют его раствором №2, и 60% раствор гипосульфата натрия – раствор №1. В день лечения раздевают больного донага, наливают в тарелку раствор №1 и втирают в кожу по всему телу, за исключением головы, лица, шеи, стоп. По окончании втирания раствора №1 моют руки и следом же втирают в тело раствор №2. Успех лечения здесь зависит от того, как внимательно вы будете втирать растворы в кожу. Собственно втирать не нужно. Необходимо сплошное смазывание кожи. Нельзя оставить без лекарства ни 1 мм кожи. По окончании втирания наденьте чистое белье, смените постельное белье, прогладьте горячим утюгом то, что нельзя обработать. Утром примите ванну, душ и снова смените белье. Процесс лечения закончен, но в целях профилактики рецидива необходимо места поражения кожи грибком обтирать один раз и сутки 1% салициловым спиртом в течение всего месяца после лечения. Может ощущаться зуд кожи еще несколько дней, но потом он проходит, и это уже говорит о полном излечении. При необходимости через месяц лечение можно повторить.

 

Главная страница

Народные средства для лечения кожных заболеваний

чистотел
 
 
a-skin.com.ua - ресурс, цель которого заключается в предоставлении исчерпывающей информации о кожных заболеваниях. Однако она не является заменой профессионального совета врача. Обзоры, приведенные на сайте, не должны быть руководством к самодиагностике или самолечению.
info@a-skin.com.ua – E-mail для обратной связи
© Все права защищены. 2009 год