КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

 

Акне

Алопеция очаговая

Акродерматит Аллопо

Актиномикоз

Базалиома

Витилиго

Дерматит

Дерматит Дюринга

Диатез

Дискератоз

Ихтиоз

Кандидоз

Контагиозный моллюск

Красная волчанка

Лимфома кожи

Лимфоцитома

Липоидный некробиоз

Лишай гладкой кожи

Лишай красный отрубевидный

Лишай красный плоский

Лишай отрубевидный

Лишай розовый

Лишай стригущий

Меланома кожи

Микоз стоп

Микроспория

Мицетома

Нейродермит

Нейрофиброматоз

Папилломавирусная инфекция

Парапсориаз

Педикулез

Пиодермия

Поздняя кожная порфирия

Почесуха взрослых

Простой герпес кожи

Псориаз

Пузырчатка истинная

Пузырчатка наследственная

Розовые угри

Саркоидоз

Саркома Капоши

Склеродермия

Трихофития взрослых

Фавус

Чесотка

Экзема

Эритема кольцевидная

Эритема экссудативная

волосы

Рецепты для волос

волосы

Лечение волос народными средствами

 
 
 

Мицетома

Синонимы: мадурская стопа, мадуромикоз, фикомицетома
Мицетомахроническое гнойно-фистулезное воспаление отдельных участков мягких тканей, чаще нижних конечностей, вызываемое различными видами грибов и бактерий.

Мицетома: причины

Генетического предрасположенности к заболеванию мицетомой нет.

Распространенность. Эндемичными зонами являются тропики и субтропики, хотя спорадические случаи мицетомы встречаются повсюду.
Чаще болеют мицетомой люди в возрасте 50 лет, причем мужчины поражаются в несколько раз чаще, чем женщины. Болеют в основном сельские жители.
Факторы риска. Травматизация нижних конечностей при хождении босиком в мало защищающей кожу обуви.
Возбудители мицетомы. Грибы Madurella, Leptosphaeria, Monosporium при грибковой мицетоме, мадуромикозе или актиномицеты при бактериальной мицетоме. Грибы и актиномицеты обнаруживаются в крошковидных массах (зернах) из отделяемого фистулезных ходов. В черных, коричневых зернах выявляются грибы, в белых и желтых бактерии.
Патогенез. С момента внедрения инфекции до образования узлов, которые вскрываются и изъязвляются, проходит 1-2 года. Патологический процесс распространяется по протяжению и лимфогенно.

Мицетома: клиника

Хроническое воспаление стопы  (иногда кисти, спины или плечевого пояса), сопровождающееся множественными фистулами с кровянистыми вьделениями, содержащими крошковидные образования черного, коричневого, красного, белого, желтого цвета диаметром около 0,5 мм. Заболевание медленно прогрессирует в течение нескольких лет, постепенно захватывая ближайшие участки мягких тканей и костной системы.
При бактериальной мицетоме возможен регионарный лимфаденит.                    

Мицетома: диагностика

Опухоль стопы с множественными фистулами и специфическими зернами в отделяемом. Патоморфологически зерна пpедставляют собой скопление мицелиальных или бактериальных образований. При посеве вырастают колонии гриба.
Визуальные методы диагностики мицетомы позволяют установить гипертрофию  пораженной стопы, узлы, множество фистул с крошковидным отделяемым: черные зерна свидетельствуют о микотической природе мицетомы, белые мелкие – о нокардиальной, белые крупные - об актиномикотической.
Лабораторные методы диагностики. Микроскопия гнойного отделяемого или пунктата из размягченного узла позволяет ycтановить микотическую или бактериальную (актиномикотическую манокардиальную) природу мицетомы. Посев патологического материала на среду Сабуро с актидионом без антибиотиков для актиномицетов и с антибиотиком без актидиона для грибов с инкубацией при комнатной (22 С) температуре и в термостате (35 С). Рентгенологически выявляется остит.
Дифференциальную диагностику мицетомы следует проводить с саркомой Капоши, веррукозной и колликвативной формами туберкулеза кожи, хронической язвенной пиодермией, папилломатозом  Готрона, псевдомицетомой (акропатия стоп), глубокими микозами.

Мицетома: лечение

При микотической мицетоме антимикотики общего и местного действия, при актиномикотической мицетоме - сульфаниламиды, сульфоны, антибиотики. В упорных случаях - хирургическое лечение (вскрытие, иссечение опухолей, ампутация стопы).
Рифампицин, стрептомицин в комбинации с сульфаниламидами, сульфонами (ДДС, авлосульфон, дапсон), кетоконазол, итраконазол, флуконазол, тербинафин, иммунопрепараты.
Лечение в условиях хирургического или дерматологического стационара. Специальной диеты нет. Беседа с больным. В тяжелых случаях психологическая подготовка больного к возможности ампутации стопы.

Мицетома: прогноз

Определяется локализацией и распространенностью процесса. При поражениях стопы или кисти часто приходится прибегать к ампутации. Непосредственная угроза жизни возникает при поражениях внутренних органов и развитии септицемии. Профилактика заключается в повышении санитарной грамотности, населения, пропаганде медицинских знаний, ношении обуви надежно защищающей стопы от мелких травм, своевременной
обработке мелких травм 5% спиртовым раствором йода или другими дезинфицирующими препаратами (фукорцин, жидкость Кастеллани, анилиновые красители и др.).
Возможные осложнения. Утрата функции конечности, необходимость ее ампутации.


Главная страница

Народные средства для лечения кожных заболеваний

чистотел
 
 
a-skin.com.ua - ресурс, цель которого заключается в предоставлении исчерпывающей информации о кожных заболеваниях. Однако она не является заменой профессионального совета врача. Обзоры, приведенные на сайте, не должны быть руководством к самодиагностике или самолечению.
info@a-skin.com.ua – E-mail для обратной связи
© Все права защищены. 2009 год