КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

 

Акне

Алопеция очаговая

Акродерматит Аллопо

Актиномикоз

Базалиома

Витилиго

Дерматит

Дерматит Дюринга

Диатез

Дискератоз

Ихтиоз

Кандидоз

Контагиозный моллюск

Красная волчанка

Лимфома кожи

Лимфоцитома

Липоидный некробиоз

Лишай гладкой кожи

Лишай красный отрубевидный

Лишай красный плоский

Лишай отрубевидный

Лишай розовый

Лишай стригущий

Меланома кожи

Микоз стоп

Микроспория

Мицетома

Нейродермит

Нейрофиброматоз

Папилломавирусная инфекция

Парапсориаз

Педикулез

Пиодермия

Поздняя кожная порфирия

Почесуха взрослых

Простой герпес кожи

Псориаз

Пузырчатка истинная

Пузырчатка наследственная

Розовые угри

Саркоидоз

Саркома Капоши

Склеродермия

Трихофития взрослых

Фавус

Чесотка

Экзема

Эритема кольцевидная

Эритема экссудативная

волосы

Рецепты для волос

волосы

Лечение волос народными средствами

 
 
 

Противогрибковые препараты

Часть 1 Часть 2 Часть 3

Противогрибковые препараты для наружного применения

Аморолфин (Лоцерил) повреждает клеточную мембрану грибков, в основном, за счет нарушения синтеза стеринов. Оказывает противогрибковое, фунгицидное и фунгистатическое действие. Показан при онихомикозах, вызванных дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибками. Противопоказан к применению при гиперчувствительности, в период новорожденности и в раннем детском возрасте. Из побочных явлений может отмечаться чувство жжения в местах аппликации. Те, кто работают с органическими красителями, должны надевать непроницаемые перчатки для защиты ногтей. Во время лечения надо отказаться от косметического лака и накладных искусственных ногтей.

Противогрибковый препарат: Лоцерил (F. Hoffmann-La Roche, Швейцария)

Выпускается в виде 5% лака для ногтей во флаконах по 2,5 или 5 мл с набором для обработки ногтей, включающим тампоны, пропитанные 70%  изопропиловым спиртом для очистки ногтей (30 или 60 шт.), пилки для ногтей (15 или 30 шт.), лопаточки для нанесения лака (5 или 10 шт.). Из лака для ногтей активное вещество проникает в ногтевую пластинку и далее в ногтевое ложе, где тормозит размножение грибков и вызывает их гибель. После длительного применения лака признаков накопления препарата в организме не отмечается. Лак наносят на пораженные ногти пальцев кистей или стоп 1-2 раза в неделю. Перед нанесением с помощью прилагаемой одноразовой пилки удаляют пораженные участки, затем поверхность очищают с помощью готовых тампонов (смоченных спиртом), перед повторным нанесением лака процедуру повторяют. Лечение продолжают непрерывно, пока не вырастет новый ноготь.

Бифоназол (Бифоназол, Бифосин, Микоспор) активен в отношении дерматофитов, дрожжевых (в том числе рода Candida), плесневых и других грибов, а также Corynebacterium minutissimum. Назначают при кератомикозах, онихомикозах, поверхностных кандидозах, некоторых дерматомикозах (эпидермофития крупных складок). Бифоназол нарушает синтез эргостерола клеточной оболочки грибов и снижает ее барьерные функции. Бифоназол противопоказан при повышенной чувствительности к препарату, ограничен к применению в грудном возрасте и в I триместре беременности. При применении бифоназола может отмечаться местная реакция в виде местного покраснения, раздражения кожи, в отдельных случаях - жжения и покалывания. При лечении грибковых заболеваний ногтей возможны раздражение, краснота, мацерация, шелушение, контактный дерматит по краям или на ложе ногтя. Не исключена и аллергическая реакция. Препарат можно применять одновременно с другими лекарственными средствами.

Противогрибковый препарат: Бифоназол (Синтез, Россия)

Выпускается в виде 1% крема в тубах по 30 г, 1% присыпки в банках по 30 г, 1% раствора для наружного применения во флаконах-капельницах по 15 или 30 г. Крем и раствор наносят на инфицированные участки кожи и втирают. Кратность применения – 1 раз в сутки, продолжительность лечения - 2-4 недели.

Противогрибковый препарат: Бифосин (Синтез, Россия)

Выпускаемый в виде крема 1% в тубах и банках по 30 г, раствора 1 % во флаконах-капельницах по 15 мл, присыпки 1% в банках по 30 г. Препарат глубоко проникает в кожу, сохраняя высокие концентрации в течение 48-72 часов, что позволяет применять Бифосин 1 раз в сутки. Как правило, препарат хорошо переносится, явлений раздражения не вызывает. Многочисленные клинические испытания Бифосина подтвердили широкий спектр действия и высокую терапевтическую эффективность препарата.

Противогрибковый препарат: Микоспор (Вауег, Германия)

Выпускается в виде 1% раствора для наружного применения, 1% крема, набора для лечения ногтей (1% крем с дозатором, лейкопластырь, шабер), 1% пудры. Препарат для наружного применения не уступает по эффективности системным средствам (препаратам, применяемым внутрь). Сочетание противогрибкового действия с безболезненным удалением пораженного ногтя сокращает время и затраты на лечение. По суммарной фармакоэкономической эффективности, обусловленной схемой и продолжительностью лечения, а также медицинским обеспечением, использование препарата Микоспор в наборе для ногтей имеет преимущество перед другими средствами, составляющее 60%. Микоспор применяется 1 раз в сутки и действует 3 дня, удобен в использовании благодаря разнообразию форм выпуска, не оставляет жирных следов на одежде, легко смывается водой.

Изоконазол (Гино-Травоген Овулум, Травоген) оказывает противогрибковое (фунгистатическое) и антибактериальное действие; эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, возбудителя эритразмы - коринобактерий, а также грамположительных микроорганизмов - стафиллококков, микрококков, стрептококков. Изоконазол назначают при дерматомикозах, кандидозе кожи и слизистых оболочек, эритразме. Изоконазол противопоказан при повышенной чувствительности к данному лекарственному средству. Из побочных явлений могут отмечаться раздражение кожи, легкое жжение, кожные аллергические реакции. Изоконазол используют в виде крема и вагинальных суппозиториев. Следует избегать попадания препарата в глаза, интравагинально не применяют в период менструаций.

Противогрибковый препарат: Гино-Травоген Овулум (Schering AG, Германия)

Противогрибковый препарат широкого спектра действия. Гино-Травоген представляет собой специальную лекарственную форму для лечения грибковых инфекций, локализованных во влагалище. Он эффективен в отношении дерматофитов, дрожжевых, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также грамположительных микроорганизмов, в том числе стафилококков, микрококков, стрептококков и коринебактерий. Гино-Травоген хорошо переносится. Благодаря низкому уровню абсорбции Гино-Травоген может применяться даже в I триместре беременности. Выпускается в виде вагинальных суппозиториев, содержащих по 600 мг изоконазола нитрата, в комплекте со стерильными полиэтиленовыми напальчниками. Препарат применяется интравагинально, суппозиторий перед сном вводят глубоко во влагалище в положении лежа, используя прилагаемые напальчники, 1 раз в неделю.

Противогрибковый препарат: Травоген (Schering AG, Германия)

Новый препарат для наружной терапии грибковых заболеваний кожи. Препарат применяют при дерматомикозах стоп и рук, головы, паховых складок, гладкой кожи, а также кандидозах (в том числе околоногтевых поверхностей), разноцветном лишае и грибковом баланопостите, а также при эритразме. Крем Травоген хорошо переносится. Весьма редко могут наблюдаться явления раздражения, аллергические реакции на изоконазол и другие ингредиенты крема. Противопоказания к препарату неизвестны.Травоген выпускается в виде крема на легко смываемой эмульсионной основе в тубах по 20 г. 1 г крема содержит изоконазола нитрата 10 мг. Применяется наружно. Крем наносят на пораженные участки кожи 1 раз в сутки в течение 3-4 недель (не менее). Часто рекомендуется накладывать марлевую повязку с Травогеном между пальцами рук и ног при их поражении.

Для лечения грибковых инфекций кожи с выраженными и экзематозными изменениями рекомендуется применять комбинированный препарат Травокорт.

Противогрибковый препарат: Травокорт (Schering AG, Германия)

Комбинированный противогрибковый препарат для наружного применения, включающий в свой состав изоконазола нитрат и дифлукортолон-21-валерат (глюкокортикоид). Препарат эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, грамположительных бактерий. Оказывает также противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. Травокорт обычно хорошо переносится. В редких случаях могут наблюдаться раздражение или аллергические реакции кожи. При нанесении крема на большие поверхности (10% кожной поверхности и более) и/или при длительном (свыше 4 недель) применении Травокорта возможны местные побочные явления. При применении препарата беременными в течение длительных сроков и на обширных поверхностях тела у новорожденных может снижаться функция надпочечников. Побочные явления проходят самостоятельно после прекращения использования препарата. Травокорт выпускается в виде крема в тубах по 15 г. В остром периоде воспаления наносят на кожу 2 раза в день. При поражении пальцев рук и ног рекомендуется прокладывать между ними марлевую салфетку, пропитанную Травокортом. Максимальная продолжительность курса - 2 недели.

Клотримазол (Антифунгол, Викадерм, Имидил, Йенамазол 100, Кацоибене, Кандид, Канестен, Канизон, Кломазол, Клотримазол, Клотримазол-Акри, Клофан, Фактодин, Фунгизид-ратиофарм, Фунгинал, Фунгицип) оказывает противогрибковое, антибактериальное и антитрихомонадное действие. Противогрибковый эффект обусловлен нарушением синтеза эргостерина, изменением проницаемости мембраны гриба и лизосом клетки. В минимальных бактерицидных концентрациях способствует выходу из клетки калия, внутриклеточных соединений фосфора и распаду клеточных нуклеиновых кислот. Клотримазол обладает хорошей проникающей способностью с поверхности кожи, накапливается в роговом слое эпидермиса. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем максимально предельные концентрации для дерматофитов. При нанесении на ногти обнаруживается в кератине. Плохо всасывается со слизистых оболочек и кожи и практически не оказывает системного действия. При интравагинальном применении абсорбируется 3-10% дозы. Клотримазол активен в отношении патогенных дерматофитов, дрожжевых грибов, возбудителей разноцветного лишая, эритразмы, грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), Trichomonas vaginalis, Malassezia furfur; Corynebacterium minutissimum.
Крем, мазь, лосьон, раствор для наружного применения, аэрозоль, применяются при урогенитальном кандидозе, вызванном Candida albicans, эритразме, дерматофитии, обусловленной Malassezia furfur, эпидермофитии стоп, паховой эпидермофитии, паронихии, дерматомикозе гладкой кожи, кожных складок, бороды, усов, волосистой части головы, вызванном Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, онихомикозах, отрубевидном лишае; микозах, осложненных вторичной пиодермией.
Таблетки вагинальные, гель и крем вагинальный применяют при генитальных инфекциях, вызванных Candida, Trichomonas vaginalis; вагинальных бактериальных суперинфекциях, санации родовых путей перед родами.
Клотримазол противопоказан при гиперчувствительности к препарату, в I триместре беременности, в период кормления грудью. Не рекомендуется нанесение препарата на кожу в области глаз. Если симптомы заболевания не исчезают в течение 4 недель применения препарата, следует верифицировать диагноз. После нанесения крема не следует использовать герметические повязки. При трихомониазе рекомендуется сочетанный прием с системными химиотерапевтическими средствами (метронидазол внутрь). При применении клотримазола возможны местные реакции: эритема, появление волдырей, отек, раздражение, ощущение жжения и покалывания, шелушение, аллергические реакции (зуд, крапивница, жжение); при интравагинальном введении - зуд, жжение, выделения из влагалища, головная боль, боль в животе (в области желудка), учащение мочеиспускания, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль при половом акте.

Противогрибковый препарат: Кандибене (ratiopharm, Германия)

Отличительной особенностью препарата является достаточно широкий спектр противогрибкового действия, кроме того, он оказывает фунгицидное и антимикробное воздействие. Возможно применение при кандидозном вульвовагините, трихомониазе, генитальных суперинфекциях, в том числе и у беременных женщин. Для санации родовых путей Кандибене назначается по 200 мг интравагинально однократно. Препарат выпускается в виде 1% крема, 1% раствора для наружного применения, таблеток вагинальных, содержащих по 100 или 200 мг активного вещества. Вагинальные таблетки не рекомендуется применять во время менструации.

Противогрибковый препарат: Канестен (Bayer, Германия)

Препарат имеет большое разнообразие форм и дозировок выпуска, что значительно расширяет область применения и облегчает дозирование. Выпускается в виде вагинальных таблеток по 100, 200 и 500 мг; крема 1%, 2% и 10%; 1% раствора для наружного применения во флаконах с распылителем; 1% порошка. Кроме того, имеются комбинированные упаковки выпуска препарата: крем 1% в тубе с аппликатором и 1 вагинальной таблеткой по 500 мг; крем 1% в тубе с аппликатором и 3-мя вагинальными таблетками по 200 мг; крем 1% в тубе с аппликатором и вагинальной таблеткой по 100 мг. Препарат не рекомендуется беременным (I триместр).

Противогрибковый препарат: Клотримазол-Акри мазь (Акрихин, Россия)

Выпускается в виде 1% крема. Применяется наружно, интравагинально. Крем тонким слоем наносят на пораженный участок кожи 3 раза в сутки до исчезновения субъективных симптомов и еще в течение 2 недель.

Противогрибковый препарат: Лотримин (Schering-Plough, США)

Выпускается в виде 1% крема. Мягкими массирующими движениями втирают крем в очаг поражения и окружающие его участки кожи 2 раза в день (утром и вечером). Клиническое улучшение (исчезновение зуда) обычно проявляется в течение 1 недели лечения. Чтобы лечение было успешным, Лотримин следует наносить регулярно и в достаточном количестве. В большинстве случаев для лечения дерматомикозов достаточно 3-4 недель.

Клотримазол достаточно широко используется для выпуска комбинированных препаратов (Кандид Б, Лотридерм, Тридерм).

Противогрибковый препарат: Тридерм (Schering-Plough, США)

Универсальное средство для лечения дерматозов, осложненных вторичной инфекцией смешанного и невыясненного происхождения. Тридерм эффективно и быстро снимает симптомы воспаления, инфекции и зуд по сравнению с другими препаратами аналогичного действия. Действие препарата обусловлено входящими в его состав компонентами: бетаметазона дипропионат - 0,05% (глюкокортикоид), гентамицина сульфат-0,1% (антибиотик), клотримазол - 1%. Препарат выпускается в виде крема и мази. Крем или мазь наносят на пораженные участки кожи 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение не более 3-4 недель.

Миконазол (Гинезол 7, Гино-Дактанол, Гино-Дактарин, Гино-Миказал, Дактанол, Дактарин, Ланадерм) оказывает противогрибковое и антибактериальное действие. Противогрибковое действие обусловлено торможением синтеза эргостерола оболочки и плазматических мембран грибов, изменением липидного состава и проницаемости клеточной стенки. Эффективен в отношении большинства Candida spp., дерматофитов и др. Используется при грибковых заболеваниях кожи, кандидозе вагинальном и слизистой оболочки полости рта. Миконазол противопоказан при повышенной чувствительности к препарату, герпетической лихорадке, в период беременности (II и III триместр), в детском возрасте (до 12 лет). При применении миконазола могут отмечаться местные кожные реакции (жжение, покалывание, покраснение), раздражение слизистой оболочки влагалища, боли внизу живота, аллергический контактный дерматит. Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении в период лактации (лучше на время воздержаться от грудного вскармливания), при сахарном диабете, нарушениях микроциркуляции. При поражении ногтей рекомендуется обрезать их как можно короче. Следует иметь в виду, что использование суппозиториев с миконазолом снижает надежность механической контрацепции (латексосодержащие вещества: презервативы, вагинальные диафрагмы).

Противогрибковый препарат: Гино-Дактанол (ICN Galenika, Югославия)

Выпускается в виде суппозиториев вагинальных, содержащих по 200 мг миконазола нитрата. Применяется при вагинальных и вульвальных кандидозах и инфекциях, вызванных грамположительными микробами. Препарат не нарушает нормальную флору и не изменяет физиологическую pH-активность вагинальной слизистой оболочки. Назначается по 1 суппозиторию интравагинально (глубоко) перед сном в течение 7 дней.

Противогрибковый препарат: Дактанол (ICN Galenika, Югославия)

Выпускается в виде 2% крема в тубах по 30 г. Крем слегка втирают в пораженные участки 2 раза в день (утром и вечером), до полного исчезновения симптомов, и далее в течение нескольких дней для предупреждения рецидивов. Курс лечения - 2-6 недель.

Противогрибковый препарат: Дактарин (Janssen-Cilag, Бельгия)

Выпускается в виде 2% крема и 2% орального геля. Крем применяют при поражении кожных покровов дерматофитами, дрожжевыми грибками, при вторичном поражении грамположительными микроорганизмами. Гель используют при кандидозе слизистой оболочки рта, глотки и желудочно-кишечного тракта. Крем наносят 2 раза в сутки на пораженную поверхность в течение 2-6 недель. Гель для приема внутрь назначают по 1/2 дозированной ложечки 4 раза в день. Детям в возрасте до 1 года назначают по 1/4 дозированной ложечки 4 раза в день. Не рекомендуется немедленно проглатывать гель, его нужно держать во рту как можно дольше.

В настоящее время достаточно широко используются комбинированные препараты, в состав которых входит противогрибковое средство миконазол (Дактоцин, Микозолон).

Противогрибковый препарат: Дактоцин (Janssen-Cilag, Бельгия)

Комбинированный препарат, применяется для лечения сухого и мокнущего «пеленочного» дерматита с инфицированием Candida spp. Входящий в состав препарата оксид цинка обладает умеренными вяжущими свойствами и создает защитный барьер на пораженной области кожи, предохраняя ее от возможных повреждений. При «пеленочном» дерматите гидрофобная основа мази вместе с окисью цинка создает эффективную защиту от раздражающего и разъедающего действия мочи и фекалий. Мазь наносят на всю пораженную область, предварительно вымытую и высушенную, не втирают. Лечение продолжают до полного исчезновения симптомов воспаления.

Противогрибковый препарат: Микозолон (Gedeon Richter, Венгрия)

Препарат содержит мазипредон и миконазол, показан при грибковых поражениях кожи и ногтей, сопровождающихся выраженным воспалением и зудом; микозах, сочетающихся с суперинфекцией, вызванной грамположительными бактериями. Обладает противовоспалительным, антиаллергическим, антибактериальным и антигрибковым действием. Выпускается в виде мази в тюбиках по 15 г. Эмульсионная мазевая основа типа масла в воде обеспечивает синергизм и обладает отличными косметическими свойствами. Микозолон хорошо переносится, не вызывает системных побочных явлений, безопасен для детей. Препарат не вызывает обесцвечивания кожи и одежды, не требует применения повязок. Мазь наносят тонким слоем на пораженную поверхность 1 -2 раза в день.

Эконазол (Гино-Певарил, Певарил, Экалин, Экодакс) – синтетическое производное имидазола, содержит в молекуле три атома хлора, что увеличивает липофильность. Оказывает местное противогрибковое (фунгицидное) и антибактериальное (бактерицидное) действие. Эконазол легко растворяется в липидах и хорошо проникает в ткани. Активен в отношении дерматофитов, плесневых грибов и некоторых грамположительных бактерий (стрептококки, стафилококки). Клинический эффект развивается в течение 3 дней лечения. Эконазол применяется для лечения дерматомикозов гладкой кожи, в гинекологической практике - для лечения вульвовагинальных кандидозов (молочница), кольпитов, грибковых баланитов, микозов, осложненных суперинфекцией грамположительными бактериями. Эконазол противопоказан при повышенной чувствительности к препарату, в период беременности. При применении препарата возможны местные реакции: раздражение, ощущение жжения и зуда, покраснение кожи, сыпь, при длительном применении - гиперпигментация и атрофические изменения кожи.

Противогрибковый препарат: Певарил (Janssen-Cilag, Швейцария)

Препарат глубоко проникает в кожу, исключая рецидивы заболевания. Препарат можно наносить на раздраженную кожу. Препарат выгодно отличает многообразие форм выпуска: крем, раствор для наружного применения, гель, спрей и аэрозольный порошок.

Противогрибковый препарат: Экалин (JAKA-80, Македония)

Выпускается в виде крема 1% в тубах по 30 г, аэрозоля 1% во флаконе с распылителем и суппозиториев вагинальных по 0,15 г №3. Специалисты дают высокую оценку препарату Экалин как высокоэффективному средству для лечения грибковых заболеваний. Применение Экалина позволяет в кратчайший срок получить благоприятные результаты. Препарат вызывает гибель грибков в течение 3-4 дней, способствует быстрому уменьшению жжения и зуда кожных покровов. Крем наносят тонким слоем на пораженный участок и легко втирают. Курс лечения определяется врачом индивидуально. Суппозитории вагинальные назначают перед сном в течение 3 дней подряд, вводят по 1 суппозиторию глубоко во влагалище, при рецидивах курс повторяют в течение 3 последующих дней или после 10- дневного перерыва.

Противогрибковый препарат: Экодакс (Unique Pharmaceutical Laboratories, Индия)

Противогрибковый препарат широкого спектра действия, действующим веществом которого является эконазол. Активен в отношении дерматофитов, трихофитов, микроспории, кандида альбиканс и некоторых грамположительных бактерий. Обладает высокой клинической эффективностью (93,5%) при лечении кожных и вагинальных поражений. Дозу и схему лечения устанавливают индивидуально в зависимости от показаний. Экодакс выпускается в виде 1% крема для интравагинального и наружного применения. В период беременности препарат следует применять с осторожностью, в I триместре - только по жизненным показаниям.

Оксиконазол (Мифунгар) – производное имидазола, оказывает противогрибковое действие. Действует фунгицидно: увеличивает проницаемость клеточной стенки гриба, снижает ее барьерную функцию, приводит к ее гибели. Препарат показан для лечения дерматомикозов (в том числе подошв, гладкой и волосистой поверхности тела). Оксиконазол противопоказан при повышенной чувствительности к препарату, в период беременности и кормления грудью. При применении препарата могут отмечаться местные реакции: зуд, жжение, покалывание, раздражение, аллергический контактный дерматит, фолликулит, покраснение, трещины, мацерация, высыпания в виде пузырьков и узелков, шелушение, боль. Следует избегать попадания препарата в глаза. При появлении побочного действия или отсутствии клинического улучшения лечение прекращают. Необходимо учитывать возможность негативного влияния оксиконазола на фертильную способность.

Противогрибковый препарат: Мифунгар (Lechiva, Чешская республика)

Препарат выпускается в виде 1% крема. Крем наносят на инфи­цированные и близлежащие участки 1-2 раза в день, обычно на ночь. Длительность курса 2 недели при микозах кожи тела, 1 ме­сяц - при микозах стоп и в течение еще 1 -2 недель после полно­го выздоровления для предотвращения рецидива. Препарат вы­годно отличает экономичность применения: 1 раз в сутки. Длительность действия - 72 ч.

Нафтифин (Экзодерил) оказывает противогрибковое действие широкого спектра. Оказывает фунгицидное действие на дерматофиты, плесневые грибы, возбудители споротрихоза. На дрожжевые грибы действует фунгицидно или фунгистатически в зависимости от конкретного штамма. Нафтифин применяют при онихомикозах, отрубевидном лишае, эпидермофитии крупных складок, эритразме, трихофитии, микроспории, кандидозе кожи. Противопоказан при повышенной чувствительности к препарату, в период беременности и кормления грудью, в детском возрасте. При применении нафтифина могут отмечаться местные реакции: ощущение жжения до жгучести и эритемы, сухость, воспаление, раздражение, высыпания и болезненность при надавливании.

Противогрибковый препарат: Экзодерил (Biochemie, Австрия)

Выпускается в виде 1% крема и 1% раствора для наружного применения. Препарат имеет широкий спектр действия, применяется 1 раз в сутки (при поражении ногтей - 2 раза в день). Препарат особенно эффективен при лечении микозов волосистой части тела, а также при микозах с гиперкератозом. При правильном применении препарат не оказывает неблагоприятного влияния на плод и новорожденного. Для предотвращения рецидивов препарат следует применять еще в течение 2 недель после достижения клинического излечения.

Циклопирокс (Батрафен, Дафнеджин) обладает широким спектром противогрибкового (фунгицидного) действия. Активен в отношении основных возбудителей онихомикозов, отдельных штаммов бактерий (грамположительных и грамотрицательных). Наиболее эффективен (местная аппликация) на ранних стадиях онихомикоза, вызванного дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми грибками, с дистальным типом поражения ногтей (не более половины или 1/3 ногтя). Без вовлечения матрикса, при белом поверхностном онихомикозе и долечивании онихомикоза после системной терапии - с целью профилактики рецидивов. При разноцветном лишае клиническое и микологическое улучшение отмечается через 2 недели лечения. Циклопирокс противопоказан при повышенной чувствительности к препарату, в период беременности и кормления грудью, в детском возрасте (до 10 лет). При применении циклопирокса могут отмечаться местные реакции: зуд, чувство жжения, покраснение и шелушение кожи около больного ногтя, аллергические реакции. Длительность применения циклопирокса не должна превышать 6 месяцев (вагинального крема - 2 недель).

Противогрибковый препарат: Батрафен (Aventis, Франция-Германия)

Имеет различные формы выпуска, что значительно расширяет области применения препарата. Выпускается в виде 1% крема, 1% раствора для наружного применения, пудры для местного применения, 1% крема вагинального, а также в виде 8% лака для ногтей. Препарат при местном применении быстро и глубоко проникает в кожу, ее придатки и слизистые оболочки. Для лечения грибковых поражений кожи препарат в виде крема или раствора наносят на пораженные области 2 раза в сутки. Для лечения вагинитов обычно применяют вагинальный крем, препарат вводят глубоко во влагалище с помощью прилагаемого наконечника 1 раз в сутки (перед сном). Для профилактики микозов используют пудру, которую насыпают в носки и (или) обувь.

Противогрибковый препарат: Дафнеджин (Поли Индустрия Кемика, Италия)

Препарат, активным веществом которого является циклопирокс, относящийся к противогрибковым средствам широкого спектра действия. Действует бактериостатически. Имеет несколько различных форм выпуска: крем в тубе в комплекте с 6-ю аппликаторами, свечи вагинальные в комплекте с 6-ю напальчниками, раствор для наружного применения. Разнообразие форм выпуска позволяет пациентам выбрать для себя наиболее оптимальную. Побочные эффекты развиваются крайне редко и выражаются в виде зуда и жжения. При грибковом поражениях влагалища рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

Ундециленовая кислота (Микоцем) – противогрибковое средство, оказывающее фунгистатическое действие. Препарат показан для профилактики и лечения грибковых заболеваний кожи, главным образом, грибковых поражений стоп. Применяют наружно 2 раза в сутки, длительность лечения обычно составляет 15-20 дней или более. По окончании курса лечения рекомендуется профилактическое применение 1-2 раза в неделю. При применении препарата редко возникают побочные эффекты в виде местной аллергической реакции. Противопоказан при повышенной чувствительности к препарату. Ундециленовую кислоту с осторожностью применяют при обширных поражениях кожи, особенно при острой дисгидротической форме или экзематозной эпидермофитии (во избежании обострения).
Для повышения эффективности ундециленовой кислоты ее комбинируют с цинковой (Микосептин) и медной солями.

Противогрибковый препарат: Микосептин (Lechiva, Чешская республика)

Выпускается в виде мази в тубах по 30 г, содержит ундециленовую кислоту и цинковую соль ундециленовой кислоты. Применяется наружно, наносят на пораженный участок 2 раза в сутки. Для профилактики рецидивов и угрозы заражения грибковой инфекцией достаточно использовать препарат 2 раза в неделю.

Поливидон-йод (Бетадин, Бетадине, Вокадин, Йодовидон, Повидон-йод, Полийодин) - комплекс поливинилпирролидона и йода. Оказывает антисептическое (дезинфицирующее) действие - антибактериальное, противогрибковое и антипротозойное. Обладает широким спектром противомикробного действия, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов, вирусов, простейших. Эффект развивается быстро и продолжается пока сохраняется окраска на месте нанесения. Поливидон-йод противопоказн при повышенной чувствительности к препарату (в том числе к йоду), гипертиреозе, аденоме щитовидной железы, герпетиформном дерматите Дюринга, почечной недостаточности, в период беременности и кормления грудью, в грудном возрасте. При применении препарата возможны аллергические проявления на йод, местные реакции (зуд, гиперемия). Поливидон-йод применяется наружно и интравагинально. Препарат нельзя комбинировать с другими антисептическими и дезинфицирующими средствами.

Противогрибковый препарат: Бетадин (Egis, Венгрия)

Действующее вещество – povidone-iodine – активное антисептическое средство, обладающее широким спектром противомикробного действия; активен в отношении значительного количества представителей условно-патогенной микрофлоры биотопа влагалища. По химической структуре представляет собой комплексное водорастворимое соединение йода и поливинилпирролидона. Поливинилпирролидон - нетоксичный инертный синтетический полимер, выполняющий роль носителя, обладающий большой молекулярной массой и плохо проникающий через биологические барьеры. Поэтому все фармакологические свойства препарата связаны непосредственно с йодом, который высвобождается из комплекса постепенно и равномерно в ходе соприкосновения с кожей и слизистыми. На месте применения Бетадина образуется тонкий окрашенный слой, который сохраняется до тех пор, пока не освободится все количество йода, после чего действие препарата прекращается. Препарат применяется как с профилактической (профилактика послеоперационных осложнений при инвазивных гинекологических манипуляциях), так и с лечебной целью (вагиниты, вагинозы). Не вызывает развития резистентности, поэтому, в отличие от препаратов, содержащих антибиотики, возможно его повторное назначение в случае рецидива вагинита или вагиноза. Применение препарата не рекомендуется с 3 месяца беременности и во время лактации. В этих случаях назначение должно быть индивидуально обоснованным и выполняться под врачебным контролем. Выпускается в форме суппозиториев вагинальных с содержанием 200 мг поливинилпирролидона йода.

Противогрибковый препарат: Дермозолон (Gedeon Richter, Венгрия)

Комбинированный препарат, включающий в свой состав преднизолон и йодхлороксихинолин. Выпускается в виде мази. Препарат показан для лечения поверхностных ограниченных грибковых поражений кожи, характеризующихся аллергическим воспалением, лечение которых другими антимикотическими средствами оказалось неэффективным. При длительном применении возможны системные эффекты, характерные для глюкокортикостероидов, а также вероятны реакции повышенной чувствительности на йод. Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок тела 1-3 раза в день.

Часть 1 Часть 2 Часть 3

Лечение микозов

Поверхностные микозы

Глубокие микозы

Противогрибковые препараты

Микоз стоп

 

Главная страница

Народные средства для лечения кожных заболеваний

чистотел
 
 
a-skin.com.ua - ресурс, цель которого заключается в предоставлении исчерпывающей информации о кожных заболеваниях. Однако она не является заменой профессионального совета врача. Обзоры, приведенные на сайте, не должны быть руководством к самодиагностике или самолечению.
info@a-skin.com.ua – E-mail для обратной связи
© Все права защищены. 2009 год