КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

 

Акне

Алопеция очаговая

Акродерматит Аллопо

Актиномикоз

Базалиома

Витилиго

Дерматит

Дерматит Дюринга

Диатез

Дискератоз

Ихтиоз

Кандидоз

Контагиозный моллюск

Красная волчанка

Лимфома кожи

Лимфоцитома

Липоидный некробиоз

Лишай гладкой кожи

Лишай красный отрубевидный

Лишай красный плоский

Лишай отрубевидный

Лишай розовый

Лишай стригущий

Меланома кожи

Микоз стоп

Микроспория

Мицетома

Нейродермит

Нейрофиброматоз

Папилломавирусная инфекция

Парапсориаз

Педикулез

Пиодермия

Поздняя кожная порфирия

Почесуха взрослых

Простой герпес кожи

Псориаз

Пузырчатка истинная

Пузырчатка наследственная

Розовые угри

Саркоидоз

Саркома Капоши

Склеродермия

Трихофития взрослых

Фавус

Чесотка

Экзема

Эритема кольцевидная

Эритема экссудативная

волосы

Рецепты для волос

волосы

Лечение волос народными средствами

 
 
 

Микроспория

Синонимы: лишай микроспорийный, лишай стригущий мелкоспоровый, лишай Груби - Сабуро.
Микроспориягрибковое заболевание кожи и волос, вызванное различными видами гриба рода Microsporum.

Микроспория: причины

Микроспория распространена повсеместно: встречается во всех странах, на всех континентах. Болеют преимущественно дети в возрасте от 5 до 10 лет, мальчики в 5 раз чаще, чем девочки.
Фактором риска развития микроспории является контакт с бездомными кошками, собаками, детьми, больными микроспорией.
Возбудителями микроспории являются антропофильные грибы: Microsporum audouim, M. Langeroni, М. ferruginem; зоофильные грибы М. canis, M. distortum, М. persicolor, М. nanum, М. Rivalieri; геофильные грибы М. gypseum, М. fulvum, М. vanbreuseghemil, М. cookei, М. rasemosum, М. Boullardii.
После инокуляции гриба происходит его распространение в организме с помощью гифов. Инкубационный период при микроспории, вызванной зоофильными и геофильными грибами, равен 1-2 нед, а при микроспории, вызванной антропофильными грибами, - 1-1,5 мес.

Микроспория: клиника

Клиника заболевания в определенной степени зависит от вида гриба: зоофильные и геофильные грибы вызывают большую воспалительную реакцию (инфильтративные и нагноительные формы), а антропофильные грибы – меньшую. На волосистой части кожи головы появляется один или несколько круглых или овальных эритематозно-сквамозных очагов диаметром от 2 до 6 см. В очагах волосы обламываются на 2-3 мм от поверхности. Пеньки волос окружены белесоватой или сероватой муфтой, состоящей из артроспор. Обломанные волосы без особых усилий можно удалить пинцетом. Микроскопически мелкие споры гриба располагаются внутри и вне волоса (эндо- и эктотрикс), в чешуйках обнаруживаются нити мицелия и артроспоры. Очаги микроспории люминесцируют зеленоватым цветом в лучах лампы Вуда.

Заболевание вызывается различными представителями грибков рода микроспории.
На волосистой части головы заболевание проявляется в виде крупных, величиной до пятикопеечной монеты, круглых шелушащихся пятен. Количество очагов – от трех до пяти, редко больше. Воспалительная реакция со стороны кожи почти отсутствует, реже кожа выглядит слегка покрасневшей. Волосы в очагах поражения тусклые, сероватого цвета, хрупкие, обломанные на одинаковом уровне (3-5 мм) над поверхностью кожи. Здоровых волос здесь не остается. При выдергивании волоса можно видеть невооруженным глазом серовато-белого цвета футляр, вокруг корневой части. Кроме описанной типичной формы, микроспория волосистой части головы может протекать в виде разлитого шелушения. Иногда на поверхности очагов появляются вместо чешуек корки, волосы склеиваются, что затушевывает клиническую картину. В более редких случаях наблюдается обострение воспалительного процесса. Тогда кожа в области поражения набухает, краснеет, появляются фолликулиты, перифолликулы, клиническая картина начинает напоминать глубокую трихофитию. Гладкая кожа поражается чаще всего на открытых частях тела (лицо, шея, руки). Очаги поражения представляют собой воспалительного характера пятна круглой или овальной формы, шелушащиеся отрубевидными чешуйками, склонные к слиянию. Обратное развитее очага начинается с центра, который приобретает буроватую окраску; по периферии сохраняется розово-красный воспалительный венчик.
Клиническая картина микроспории, вызванной ржавым микроспорумом, отличается от только что описанной многообразием проявлений. На волосистой части головы заболевание может протекать при наличии мелких множественных очажков, напоминая трихофитию, или же по типу обычной микроспории с немногочисленными крупными очагами. Воспалительная реакция со стороны кожи отсутствует или же покраснение кожи наблюдается лишь в течение первой недели заболевания. В очаге поражения имеется значительное количество длинных здоровых волос. Вообще волосы обламываются на неодинаковом уровне, причем более высоко (5-8 мм) чем при трихофитии. Форма очагов может быть неправильной, границы неопределенными. Очаги склонны к слиянию и, распространяясь по всей волосистой поверхности головы, образуют распространенные поражения, напоминающие шелушащиеся формы парши. При соответствующем лечении предсказание вполне благоприятно. К периоду полового созревания, как правило, наступает самоизлечение от микроспории.
Для распознавания микроспории применяют обследование с помощью люминесцентных фильтров: пораженные микроспорией волосы светятся характерным зеленым светом и потому легко обнаруживаются. Если на волосах остался вазелин, то получается синее свечение, не говорящее о наличии микроспории. В таких случаях необходимо перед освещением вымыть голову с мылом. Некоторые лекарственные вещества (например, йод) могут «тушить» свечение волос, пораженных микроспорией. Для подтверждения диагноза микрспории надо светящиеся волосы подвергнуть лабораторному исследованию на грибки.

Микроспория: диагностика

Визуальные методы диагностики микроспории. Визуально на волосистой части кожи головы обнаруживаются очаги высоко (3 мм) обломанных волос в виде белесоватых пеньков на эритематозно-сквамозном фоне. На гладкой коже обнаруживаются кольцевидные ирисоподобные очаги, край которых возвышается над уровнем кожи. Ногти при микроспории поражаются крайне редко.
Лабораторные методы диагностики. Микроспория подозрительных волос, определяющая мелкие споры гриба (эндо- и эктотрикс) и нити мицелия. В лучах люминесцентной лампы появляется зеленоватое свечение очагов. При культуральной диагностике устанавливается вид микроспорума. Microsporum canis (наиболее частый возбудитель в последнее время) на среде Сабуро растет быстро. Уже на 3-й день появляются белые колонии, основание которых приобретает оранжевый или ржаво-красный оттенок. При микроскопии культуры обнаруживаются многочисленные макроконидии (веретена).
Дифференциальная диагностика микроспории проводится с поверхностной и другими видами трихофитии, фавусом, псориазом, себореей, очаговой алопецией. Во всех подозрительных ситуациях необходима люминесцентная и микроскопическая диагностика.

Микроспория: лечение

При поражении волосистой части головы и диссеминированном поражении гладкой кожи необходима изоляция больного. Лечение комплексное: внутрь гризеофульвин из расчета 22 мг/кг до 3-кратного отрицательного результата исследования на грибы с недельными перерывами. Наружно – различные антибактериальные средства.
Гризеофульвин внутрь из расчета 22 мг/кг (за рубежом применяют дозу 25 мг/кг) ежедневно до первого отрицательного анализа, затем в той же дозе через день 2 нед и далее 2 раза в неделю еще 2 нед. Наружное лечение заключается в поочередном (утро-вечер) использовании 2-5% раствора йода и серно-салициловой мази. Можно пользоваться другими антимикотическими средствами (кетоконазол, тербинафин, аморолфин – лоцерил, бифоназол, циклоперокс, толциклад и др.).
Прогноз благоприятный.

Микроспория: профилактика

Своевременное выявление и лечение больных микроспорией; отлов бездомных кошек и собак, систематический осмотр домашних животных.

Трихофития, микроспория и фавус

Главная страница

Народные средства для лечения кожных заболеваний

чистотел
 
 
a-skin.com.ua - ресурс, цель которого заключается в предоставлении исчерпывающей информации о кожных заболеваниях. Однако она не является заменой профессионального совета врача. Обзоры, приведенные на сайте, не должны быть руководством к самодиагностике или самолечению.
info@a-skin.com.ua – E-mail для обратной связи
© Все права защищены. 2009 год